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Cefalea cronica quotidiana: identificazione dei fattori associati all’induzione e alla trasformazione

La cefalea cronica quotidiana è una delle più comuni sindromi cefalgiche.
Lo scopo dello studio è stato quello di identificare i fattori somatici ed i fattori correlati allo stile di vita, associati alla trasformazione dell’emicrania da episodica a cronica, e all’insorgenza di una nuova cefalea persistente quotidiana.
Sono stati studiati i seguenti gruppi:
a) pazienti con emicrania cronica ed abuso di analgesici (n=399);
b) pazienti con emicrania cronica senza abuso di analgesici (n=158);
c) nuova cefalea persistente quotidiana (n=69)

Hanno fatto parte dei gruppi di controllo i pazienti con emicrania episodica (n=100) e pazienti con cefalea post traumatica cronica.

Confrontando i gruppi attivi con il gruppo di pazienti con emicrania episodica sono state osservate le seguenti correlazioni:

1) pazienti con emicrania cronica ed abuso di analgesici: ipertensione ed assunzione giornaliera di caffeina;
2) pazienti con emicrania cronica senza abuso di analgesici : allergia, asma, ipotiroidismo, ipertensione, ed assunzione giornaliera di caffeina;
3) pazienti con nuova cefalea persistente quotidiana: allergia, asma, ipotiroidismo ed assunzione di alcool più di 3 volte alla settimana.


Confrontando invece i gruppi attivi con il gruppo con cefalea post traumatica cronica, sono emerse le seguenti correlazioni:

1) pazienti con emicrania cronica ed abuso di analgesici: asma ed ipertensione
2) pazienti con emicrania cronica senza abuso di analgesici : allergia, asma, ipotiroidismo, ipertensione, ed assunzione giornaliera di caffeina;
3) pazienti con nuova cefalea persistente quotidiana: allergia, asma, ipotiroidismo ed assunzione di alcool più di 3 volte alla settimana.

Bigal ME et al, Headache 2002; 42: 575-581

( Xagena2002 )